Mẫu số 02
MẪU BẢN KÊ KHAI TÀI SẢN, THU NHẬP BỔ SUNG ÁP DỤNG CHO KÊ KHAI TÀI SẢN, THU NHẬP TỪ LẦN THỨ HAI TRỞ ĐI (Bao gồm tài sản của bản thân, của vợ hoặc chồng và con chưa thành niên)

I. THÔNG TIN CHUNG
1. Người kê khai tài sản, thu nhập
- Họ và tên người kê khai tài sản, thu nhập: Vũ Thành Trung
- Chức vụ/chức danh công tác: Phó Hiệu trưởng
- Cơ quan/đơn vị công tác: Trường PTDT Bán trú THCS Sủng Cháng
- Hộ khẩu thường trú: Xã Sủng Thài - Huyện Yên Minh – tỉnh Hà Giang
- Chỗ ở hiện tại: Tổ 7 – thị trấn Yên Minh

2. Vợ hoặc chồng của người kê khai tài sản, thu nhập
- Họ và tên: Phạm Thị Thúy Chung
- Chức vụ/chức danh công tác: Giáo Viên giảng dạy
- Cơ quan/đơn vị công tác: Trường PTDT Bán trú Tiểu Học Sủng Thài
- Hộ khẩu thường trú: Xã Sủng Thài - Huyện Yên Minh – tỉnh Hà Giang
- Chỗ ở hiện tại: Tổ 7 – thị trấn Yên Minh

3. Con chưa thành niên của người kê khai tài sản, thu nhập
a) Con thứ nhất:
- Họ và tên: Vũ Tiến Dũng
- Tuổi: 13
- Hộ khẩu thường trú: Xã Sủng Thài - Huyện Yên Minh – tỉnh Hà Giang
- Chỗ ở hiện tại: Tổ 7 – thị trấn Yên Minh

b) Con thứ hai (trở lên): (kê khai như con thứ nhất)
- Họ và tên: Vũ Kim Ngân
- Tuổi: 3
- Hộ khẩu thường trú: Xã Sủng Thài - Huyện Yên Minh – tỉnh Hà Giang
- Chỗ ở hiện tại: Tổ 7 – thị trấn Yên Minh
II. THÔNG TIN MÔ TẢ VỀ TÀI SẢN

STT
THÔNG TIN MÔ TẢ VỀ TÀI SẢN, THU NHẬP

1.
Nhà ở, công trình xây dựng

a)
Biến động về nhà ở
Có (
Không (

Loại nhà
Cấp 1 (
Tăng (
Giảm (

Số lượng:
Địa chỉ:

Diện tích sàn xây dựng:
Cấp 2 (
Tăng (
Giảm (

Số lượng:
Địa chỉ:

Diện tích sàn xây dựng:
Cấp 3 (
Tăng (
Giảm (

Số lượng: 01
Địa chỉ:
Diện tích sàn xây dựng:
Cấp 4 (
Tăng (
Giảm (

Số lượng:
Địa chỉ:

Diện tích sàn xây dựng:

b)
Biến động về công trình xây dựng
Có (
Không (

Tên công trình
Nhà hàng (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:
Địa chỉ:

Diện tích sàn xây dựng:
Khách sạn, nhà nghỉ (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:
Địa chỉ:

Diện tích sàn xây dựng:
Khu nghỉ dưỡng, sinh thái (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:
Địa chỉ:

Diện tích:
Nhà xưởng, nhà kho (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:
Địa chỉ:

Diện tích:


Biến động công trình xây dựng khác: (
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

2.
Biến động về quyền sử dụng đất
Có (
Không (

a) Phân nhóm đất
Đất ở (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:
Đất trồng cây hằng năm (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:
Đất trồng cây lâu năm (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:
Đất lâm nghiệp (
Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:


Đất nuôi trồng thủy sản, làm muối (

Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:
Đất nông nghiệp khác (

Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:
Đất sản xuất, kinh doanh phi nông nghiệp khác ( Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:
Đất phi nông nghiệp khác (

Tăng (
Giảm (
Số lượng:

Địa chỉ:

Diện tích:

b)
Biến động đối với phân nhóm đất khác: (
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

3.
Biến động về tài sản ở nước ngoài
Có (
Không (


Tên:
Tên:
Tên:
Tên:


Tăng (